Экспресс-опросник СПН (Соматизированные психические нарушения) был разработан группой специалистов Института психического здоровья и реабилитации «Стресс» (г. Ереван, Армения) в 1992 г., прошел многолетние испытания на валидность и надежность, в том числе и на лицах, пострадавших во время землетрясения в Армении (1988 г.). В дальнейшем опросник СПН прошел апробацию в НИИ им. В. М. Бехтерева.
На основании исследований была установлена патодинамическая структура СПН. В этой структуре «соматический» компонент (т. е. расстройство телесных ощущений) выступает на первый план, а «психический» компонент (т. е расстройства собственно психической сферы) не осознаются больными. Диагностические вопросы опросника СПН были составлены на основе личных наблюдений, а также заимствованы из опросника MMPI (в основном, это вопросы шкал: «Психастения», «Депрессия» и «Ипохондрия»). Опросник содержит три шкалы (каждая по 13 вопросов): «Астения», «Депрессия» и «Ипохондрия» (приложение 8).
За каждый положительный ответ (+) начисляется 1 балл, что свидетельствует о наличии расстройства. Наличие астении, депрессии или ипохондрии констатируется при результатах в 7 и более баллов по каждой шкале. Максимально возможное количество набранных баллов составляет 39 минимальное — 0. При этом больному могут предъявляться все 39 вопросов, или отдельно по шкалам (по 13 вопросов).
Шкалы опросника были апробированы при сплошном не выборочном обследовании боле 1400 больных, обратившихся к кардиологу, гастроэнтерологу, участковому терапевту, невропатологу и психотерапевту. Наиболее часто на основании медицинской документации были выявлены следующие диагнозы: хронический гастрит, язвенная болезнь, холецистит, гепатит, нейроциркуляторная дистония, остеохондроз различных отделов позвоночника, радикулит, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и другие.
Анализ опросников показал, что у большинства больных, отмечается высокий уровень «психической» составляющей при наличии всевозможных телесных сенсаций. Признаки астении выявлялись у 60%, ипохондрии — у 57%, признаки депрессии — у 54% больных. В целом же 80% поликлинических больных имели те или иные психопатологические проблемы.
Данная методика обследования позволяет адекватно выявлять роль и значение «соматического» и «психического» компонентов в структуре психопатологических проявлений у больных, обратившихся в поликлинику. Методика очень проста в пользовании и не требует дополнительной подготовки специалистов. Вместе с тем, данная методика имеет ряд преимуществ: